人民日报老年人为啥听力下降?

时间:2017年06月09日  信息来源:不详 录入:毛毛虫

原标题:老年人为啥力下降?(健康之道·漫话老年耳聋①)

●有高血压、糖尿病、高脂血症以及肝肾功能不好的患者,如果基础疾病控制不好,会对力产生一定的危害

老年性耳聋是一个正常的生理现象。影响老年人力健康的原因很多,年龄是最重要的因素。随着年龄增长,觉系统的相关功能会下降。一般来说,60岁以上的老人,40%—50%会有一定程度的力下降;到了70岁,占比会增加10%;到100岁左右,至少90%的人会出现力下降现象。除了年龄,还有以下几方面的原因会影响老人的力:

1.慢性病管理不佳:有高血压、糖尿病、高脂血症以及肝肾功能不好的患者,如果基础疾病控制不好,会对力产生一定的危害。

2.耳毒性药物:很多药物在治疗疾病的同时,会对力造成一定的损害,包括氨基糖苷类的抗生素(庆大霉素、链霉素、卡拉霉素)、一些抗肿瘤药物(卡铂、顺铂)以及一些利尿药物等。

3.噪声:噪声对力的影响不容小视。噪声的来源有很多,如果不加注意,噪声会在不知不觉中损害力。如果平时不可避免地接触到噪声,一定要尽量做好防护。除了带来慢性持续性的力损伤,噪声还会带来急性损伤。从事射击等活动时,如果没有提前做好噪声防护,可能会导致突发性耳聋。

4.不良的生活习惯:最常见的是长时间戴耳机、声音开得很大,甚至还有人戴着耳机睡觉。除此之外,还有过分熬夜、生活不规律、烟酒过度等,都会影响身体状态包括力。

老年人力下降,主要是觉神经系统发生了退行性改变,这是老年性耳聋不同于其他年龄段人群力损伤的地方。人的神经像电话线一样,里面有很多根纤维,纤维外面包绕一层髓鞘,随着年龄增长,髓鞘会发生损伤、脱失(即脱髓鞘)。这一改变会导致神经电活动同步性不良,声音信号转为电信号后,神经不能同步传递电信号,从而导致力下降。

老年性耳聋具有以下特点:

1.只闻其声、不懂其意,说话还总打岔:这是老年性耳聋最大的特点,老人能到声音,知道有人在说话,但是对语言的理解能力不强,不明白,所以要求说第二遍、第三遍,说话还总打岔,严重影响与他人交流。

2.声音小了不见,声音大了又嫌吵:由于老年性耳聋是神经性的,力受损的老人对声音的耐受阈值会发生变化,与正常人有很大的不同,声音小了达不到阈值,会不见,声音大了达到或超过阈值了,会不能耐受、觉得很吵。

3.对个别声音过敏:一些声音正常人着感觉还好,但老人会比较敏感、觉得难受,所以他们往往不喜欢嘈杂的环境,而喜欢较为安静的环境。

很多老年耳聋患者出现力下降的表现,没有及时治疗,不能得到有效的力补偿,长此以往会对身心健康产生严重影响。由于总是不清、不懂别人说话,交流时还总打岔,老人会害怕被嘲笑、给别人添麻烦,慢慢就不愿意与别人交流了,把自己封闭起来,变得孤独,或是变得焦虑、烦躁,喜欢乱发脾气,容易出现与家人不和谐、闹矛盾。力受损的老人患老年痴呆的比例明显高于力正常的老人。

(作者为北京友谊医院耳鼻喉科主任医师)

(作者:龚树生 编辑:毛毛虫)
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