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先天性神经性聋的治疗原则

(作者:佚名   日期:2013年12月26日   加入收藏 )

 

先天性耳聋以预防为主。恢复或部分恢复已丧失的听力及尽量保存并利用残余的听力。助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。耳蜗植入器配合言语训练,可恢复部分言语功能。听觉训练是借助助听器利用聋人的残余听力,通过长期有计划的声响刺激。

先天性耳聋的预防:

先天遗传性聋以预防为主。

1、广泛宣传及严格执行婚姻法,绝对禁止近亲结婚;两名先天性聋人之间不应结婚;先天遗传性聋人可与非遗传后天聋人或健全人结婚:如果先天遗传性聋人与非遗传后天聋人或健全人结婚,第一胎为先天性聋儿,绝不能再生第二胎。耳聋青年男女,通过耳聋遗传咨询,判断其是否具有家族遗传性。

2、积极防治妊娠期疾病,减少产伤。早期发现婴幼儿耳聋,尽早治疗或尽早做听觉言语训练。

3、提高生活水平,防治传染病,锻炼身体,保证身心健康,减慢老化过程。

4、严格掌握应用耳毒性药物的适应证,尽可能减少用量及疗程,特别对有家族药物中毒史者、肾功不全、孕妇、婴幼儿和已有耳聋者更应慎重。用药期间要随时了解并检查听力,发现有中毒征兆者尽快停药治疗。

5、避免颅损伤,尽量减少与强噪声等有害物理因素及化学物质接触,戒除烟酒嗜好,不得已时应加强防护措施。

先天性耳聋的详细治疗:

1、先天中耳畸形应行手术矫治,手术时机最好在15岁以上进行;

2、先天感音神经性聋病变为不可逆性,无有效药物或手术矫治方法;

(1)先天聋儿应做到早期发现、早期诊断;

(2)聋儿无论年龄大小,一旦被发现确诊,有残余听力者应尽早戴助听器,进行听力言语康复训练。

先天性神经性聋的治疗原则是:

恢复或部分恢复已丧失的听力,尽量保存并利用残余的听力。

先天感音神经性聋病变为不可逆性,无有效药物或手术矫治方法,关键在于对聋儿的早期发现、早期诊断和早期听力言语康复训练。对遗传性传导性耳聋患儿多可通过手术进行治疗,以提高听力。

具体方法如下:

◆耳蜗植入器:

这是治疗先天性耳聋的一种有效方法,该疗法又被称为电子耳蜗或人工耳蜗,具有一定的危害性。需要通过专业医院的专家来植入,植入后通过诱发出脑干反应,从而激活内耳,来获得听力。

◆药物治疗:

先天习惯耳聋的治疗很重要,及早治疗是关键。尽管先天性耳聋属于婴幼儿在妊娠期、分娩时,由于各种不同因素造成的耳聋,但是,很多患者可以通过医生采用的药物来扩张内耳血管、降低血液粘稠度和溶解小血栓,从而恢复或者部分恢复听力。Pendred综合征,可服用甲状腺素或多食含碘食物,有利于防止甲状腺增大和听力恶化。Alport综合征可行肾移植。某些先天性传导性聋患者,可考虑行鼓窒成形术。

◆助听器:

当先天性耳聋的病情逐渐上升,就会导致耳鸣耳聋。这时可采用助听器进行治疗,以采用扩音的方法,来恢复正常的生活。也就可以来佩戴助听器。就供个体应用者讲,就有气导和骨导、盒式与耳级式(眼镜式、耳背式和耳内式)、单耳与双耳交联等。应根据医生详细检查后,正确使用,即可利用残存听力,恢复日常生活。

◆听觉和言语训练:

听觉训练是借助助听器利用聋人的残余听力,通过长期有计划的声响刺激,逐步培养其聆听习惯,提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能,借助适当的仪器(音频指示器、言语仪等),以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇,掌握语法规则,灵活准确表达思想感情。发生训练包括呼吸方法、唇舌运动、噪音运用,以及音素、音调、语调等项目的训练。听觉和言语训练相互补充,相互促进,不能偏废,应尽早开始,穿插施行。若家属与教员能密切配合,持之以恒,定能达到聋而不哑之目的。

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