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耳声发射对耳蜗病理的指示

(作者:佚名   日期:2012年04月28日   加入收藏 )

易损性耳蜗过滤过程的存在和通过非侵袭性方法记录到的相关的耳声发射,对我们理解耳蜗内的病理生理过程由一些重要的指示作用。

首先,虽然大多数病例显示严重的耳鸣与自发性耳声发射有关,这似乎不大可能,但发射也许能解释至少某些耳鸣的机制。而且,耳声发射能够将耳功能障碍的感觉和神经方面分开,从而揭露出一些耳科疾病(如梅尼埃病和突发特异性感音神经性聋)的重要而潜在的致病因素。

其次,耳蜗病理状态下的神经系统反应的失谐也可以解释重振现象。耳蜗病理状态导致的失谐能够消除调谐曲线的低阈、调节敏锐的顶部,而保持了高阈的尾部。顶部的消除提高了阈值,而尾部的保留却使得神经系统应答性维持在高强度。因此阈值提高而使得响度函数变得异常陡峭。在高强度时,因为有正常数目的神经元起反应使得响度正常。因为疾病的效应就是去除敏锐的调谐“顶部”而保持宽阔的调谐“尾部”相对不受影响,病态耳蜗的阈值升高。但是,当音调水平升高至正常的尾部区域,起反应的活性纤维数目变得正常;因此,响度从升高的阈值异常迅速增长。

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