人工耳蜗适应症
一、小儿患者选择标准
1.双耳重度或极重度感音性聋(PTA 3Fs≥80dB)。
2.年龄在18个月(美国FDA通过)~9岁。
3.配戴3~6个月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效:
①5岁以下的患儿,不能建立有效的听觉交流能力;
②5岁以上的患儿,开放式言语认知≤50%;
③2KHz及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。
4.无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术。
5.父母及家人对小儿改善听力有强烈愿望。
6.良好家庭支持及良好家庭聆听环境。
7.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
8.针对小儿患者需要有一套完整的听力语言康复计划。
二、语前聋患者选择(一般指9-20岁的语前聋患者):指具有语言学习经验之前发生的耳聋。
1.双耳重度或极重度感音性聋(PTA 3Fs≥80dB)。
2.自幼有助听器配戴史,听力或言语训练史。
3.助听器无效或效果很差,在最好助听聆听环境下言语识别率测试得分≤40%。
4.可利用口语/听交流或唇读交流。
5.无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。
6.有家庭和朋友的支持,本人强烈希望回到有声世界,并具有良好心理素质。
7.有良好的文化知识获得环境。如继续在聋校学习,应有良好的聆听训练环境。
8.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
三、语后聋患者选择:指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋。
1.双耳重度或极重度感音性聋(PTA 3Fs≥80dB)。
2.助听器无效或效果很差,最佳助听的聆听环境下,句子认知测试得分≤40%。。(美国FDA最新补充标准,成人最佳助听的聆听环境下,开放短句识别测试得分≤30%)。
3.无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。
4.有家庭和朋友的支持。
5.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
6.有适当的心理素质和主观能动性。
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